国新健康发布2022年度业绩：DRG/DIP支付

国新健康（000503.SZ）于5月18日召开了2022年度业绩会，会上宣布今年实现了3.11亿元的营业收入，同比增长23.19%. 不仅如此，归母净利润也从去年的亏损中减少了52%，达到了-8460万元。这标志着国新健康在数字医保领域取得了显著的进展.

2022年是国家医保局实施DRG/DIP支付方式改革三年行动计划的第一年。作为一家以数字医保为核心业务的企业，国新健康在2022年新增了40个医保统筹区的支付方式业务. 截至2023年4月底，该公司的DRG/DIP服务已经覆盖全国100余个地区，市场占有率遥遥领先.

DRG/DIP医保支付方式改革的核心是将过去按照医疗项目支付的方式转变为按疾病诊断相关组（DRG）和按病种分值（DIP）付费. 这被认为是控制医疗费用不合理增长、激励医疗机构主动降低治疗成本并提升服务效率的有效手段。

国新健康副总经理袁洪泉表示，未来三年，国新健康将充分利用DRG/DIP支付方式改革三年行动计划带来的机遇，力争在医保端覆盖更多的医保统筹区，以及在医院端触达更多的医院.

除了提供DRG/DIP支付服务外，国新健康在数字医保领域的另一项重要业务是医保基金监管。医保基金监管一直是医保局的重要任务. 国家医保局局长胡静林在会上透露，2022年，通过智能监控拒付和追回，医保基金的日常监管共计金额为38.5亿元，占追回基金总数的26%. 仅通过一个虚假住院的大数据模型精准锁定的线索，就抓获了近500人，查处涉案金额近亿元.

作为国内医保基金监管服务的领军企业，国新健康自2014年以来已经为全国200余个地区提供了服务。主要通过流程重塑，实现了智能审核、大数据反欺诈、信用评价等一体化基金监管服务布局。

然而，需要注意的是，数字医保业务的毛利率目前并不高. 2022年，国新健康的毛利率虽然同比增长了12.18%，但仅为0.6%. 除了数字医保业务外，国新健康还在扩展医院端的DRG/DIP智能管理业务. 目前，该公司的数字医疗业务已经覆盖了包括南京鼓楼医院、浙江省人民医院等在内的600多家医院. 在医院端的DRG/DIP领域，国新健康在2022年中标数量和中标金额位居市场前列，医院端的客单价在30万至230万元之间.

在业绩会上，投资者们对医保数据放开的问题表示关注，他们十分关心相关政策对国新健康未来业绩的影响. 对此，袁洪泉回应称，2022年12月发布的“数据二十条”要求加强公共数据开放共享和统筹授权使用，国新健康将及时关注医保领域相关政策的推进，全面提升自身数据价值创造能力.

他认为，随着“数据二十条”的实施，国新健康将迎来更多的机会，并通过提升自身的数据价值创造能力，为医保领域的发展做出更大的贡献。.