三亚市医改工作座谈会顺利召开，DIP医保支付方式效果显著

4月24日，国家卫健委卫生发展研究中心副主任甘戈一行4人到三亚市进行医改工作的调研和指导，并召开了座谈会. 调研组一行实地访问了市人民医院和崖城卫生院，了解DIP医保支付方式的实施情况，并听取了相关人员对医改政策的意见和建议。省卫健委副主任张毓辉也参加了此次调研。

DIP（基本医疗保险区域点数法总额预算和按病种分值付费）是一种用模糊数学的方法来解决医保支付问题的方式. 它包括按病种付费和总额预算管理，能够将统筹区域内的所有医疗机构的利益联系在一起，使它们形成一个“命运共同体”，相互监督和约束. 在2020年底，三亚成为了全国DIP试点城市.

目前，三亚的DIP医保支付方式已经在全市范围内所有具备住院条件的定点医疗机构全面推行，并成为省内首个实现“DIP医保支付方式在市级层面三个全覆盖”的地区，即定点医疗机构、医保基金和病种全覆盖. 截至2022年9月，纳入DIP付费的医保定点一级医疗机构共有12家，其中包括7家公立基层医疗机构和5家民营医疗机构. DIP实际付费病例占全部住院病例的77.15%，DIP管理系统DIP付费的医保基金支出占全市住院医保统筹基金支出的74.33%。而一级医疗机构DIP付费医保基金支出占其住院医保统筹基金支出的88%，这使得医保管理支付变得更加精准和科学.

国家卫健委调研组指出，医改工作必须以人民为中心，以健康为根本，准确把握提高人民健康水平制度保障的核心要义. 他们进一步总结和提炼了三亚在医改方面的经验，并强调要坚持多医联动，找准改革切入口，持续深化医改，切实提高医疗系统整体服务质量和效率.

此外，国家卫健委调研组还就三亚市的国家及地方组织药品集中带量采购、医疗服务价格改革等医改政策的制定与实施情况进行了调研和指导。

来源：三亚日报

---.